Espace professionnels - Sante Croisee

Vous prenez en charge des patients atteints de maladies chroniques

Créée en 2000, à l’initiative de médecins généralistes et spécialistes, l’association Marseille Diabète est une association (loi 1901) de professionnels de santé qui accompagne les professionnels dans la prise en charge des patients atteints de maladies chroniques.

Depuis 2014, Marseille Diabète a ouvert ses programmes à de nouvelles pathologies chroniques dans le cadre d’une plateforme polyvalente appelée santé croisée.

Véritable plateforme ressources nous accueillons vos patients atteints : de diabète de type 2, diabète gestationnel, d’obésité, d’autres risques cardio-vasculaires – cholestérol, hypertension artérielle, syndrome métabolique – d’Asthme et de BPCO (en partenariat avec d’autres structures).

Nos missions

Parcours de soins, suivi, sortie d’hospitalisation, éducation thérapeutique et soutien sont placés au cœur de notre mission de réseau de santé. Notre action se veut pluridisciplinaire et a pour ambition de faciliter la prise en charge et les parcours.

La plateforme santé croisée permet aux patients de bénéficier d’un complément d’information, d’éducation thérapeutique, de conseils personnalisés sur leur maladie. Les intervenants de santé, tout particulièrement les médecins traitants, sont informés et impliqués dans le parcours proposé, qui reste complémentaire du suivi habituel.

Il est réalisé par des professionnels formés. Notre structure accueille ainsi de nouveaux professionnels que vous pouvez rejoindre. Dans ce cadre santé croisée – Marseille Diabète organise également des formations spécifiques ouvertes à tous les professionnels de santé.

Santé Croisée en pratique

Appui à la coordination du parcours

Notre association vient en appui des professionnels de santé dans :

L’information des professionnels ;
L’orientation des patients atteints de maladies chroniques ;
Les parcours complexes : plan personnalisé de santé (PPS) ;
La communication entre soignants ;
Le lien avec le secteur social et les associations de patients.

Education thérapeutique

Les programmes d’éducation thérapeutique sont personnalisés pour chacun de vos patients. Chaque programme s’organise autour :

D’un bilan éducatif partagé initial lors d’un entretien individuel ;
D’un programme personnalisé avec des ateliers :

En groupe et/ou en séances individuelles ;
Possibilité de séances à domicile.

D’un bilan éducatif de suivi.

santé croisée intervient sur plusieurs communes des Bouches-du Rhône, et les ateliers sont proposés à proximité du domicile du patient.
Aucune participation financière n’est demandée au patient.

Repérage et Dépistage

Notre réseau de santé mène de nombreuses actions en lien avec le secteur social et les acteurs de la prévention primaire. Notre objectif est le repérage et le dépistage des populations vulnérables. Dans ce cadre nous sommes amenés à solliciter des professionnels de santé pour participer à ces actions.

Formations

Notre centre de formation accompagne les professionnels :

Formation continue pluridisciplinaire tout au long de l’année : soirées et séminaires ;
Rencontres avec d’autres professionnels de santé ;
Formation spécifique pour intervenir dans les programmes d’éducation thérapeutique (ETP) ;
Formation OGDPC ;
Formation au repérage du diabète de type 2 pour le secteur social ou les acteurs de la prévention primaire.